日光出沒

無理賠上限醫療險 可能停售
9月新送審保單 保費支出將增加 
【洪正吉╱台北報導】
配合保單審查新制上路，9月1日上路新送審的醫療險商品，必須有理賠上限條款，
否則要附上調整保費機制，預估除了現有無理賠上限商品可能出現停售效應以外，
新醫療險商品的保費將面臨調整。且過去以無理賠上限方式銷售的防癌險，新商品
也將改為有理賠上限，保費支出同步增加

新制上路
兩年前無理賠上限醫療險保單，曾經因為利率不斷下降，多數保險公司基於風險考
量，都將商品改為帳戶型保單。由於9月起，無理賠上限保單都必須附上調整保費
機制，等於醫療給付成本全部轉嫁到保戶身上，對保戶而言，並沒有佔到太多便宜
，基於該商品誘因降低因素，僅存商品再度面臨停售。

新契約收入增200億
目前銷售無理賠上限醫療險的業者，已從過去的20餘家，剩下國華、國寶、國際紐約
、遠雄、三商美邦、宏利、統一安聯、台壽等8家，配合新規定，統一安聯及三商美邦
等公司已表示，將在年底停賣相關產品，改以綜合型或帳戶型醫療險代替。 

所謂無理賠上限的醫療險，代表理賠金額沒有帳戶限額，醫療部分用多少，保險公司
就理賠多少，與未來死亡理賠金的總額也無關。帳戶型醫療險是每張保單好像一個銀
行帳戶，存多少用多少，沒有用完的就在身故時領回，即可限制保險公司承保的醫療
風險，也可滿足保戶沒用動用理賠給付，領回資金的需求。 

不過，金管會的規定是以新保單送審為主，因此尚在銷售的商品，最近又出現一波買
氣，預計至年底前將有1~2倍的成長，新契約保費收入可增加200億元。看準這波熱潮
，國華人壽也與東森保代合作，重新包裝商品，爭取獲利空間。 

值得注意的是，隨著國人癌症醫療的情況日益普遍，金管會也規定防癌險以後比照醫
療險辦理。為此，目前幾乎都是無理賠上限設計的防癌險，未來將跟醫療險一樣，開
始改為帳戶型。據了解，各家公司已在設計新種保單，預計年底前會陸續送審通過，
未來防癌險的保費支出也會變貴。
防癌險將改帳戶型
壽險公司表示，對於平時重視保養、身體健康、且無家族病史的保戶而言，帳戶型
醫療險等於是健保以外的額外保障。因為有總額限制，且未動用保費將來會退還，性
質上可當作儲存緊急預備金。 
註：依主管機關規定，明年8月底前增列保費調整機制或設定理賠上限，但目前公司尚未決定停售時間點。 

蘋果電子報-20060814